Diphtherie, Tetanus und Pertussis: Dreifachimpfstoff Infanrix® nicht lieferbar
Seit dem 3. April 2024 ist beim Paul-Ehrlich-Institut ein Lieferengpass für den Dreifachimpfstoff Infanrix® gegen Diphtherie, Tetanus und Pertussis (Keuchhusten) der Firma GlaxoSmithKline (GSK) gemeldet. Ab dem 30. August soll die Vakzine voraussichtlich wieder verfügbar sein.
Engpass bei Infanrix®: Grundimmunisierung nicht aufschieben
Da es in Deutschland keine trivalente Alternative oder einen Impfstoff mit den entsprechend dosierten Einzelkomponenten gibt, rät die Ständige Impfkommission (STIKO), „auf einen pentavalenten (DTPa-IPV-Hib) oder hexavalenten (DTPa-IPV-Hib-HepB) Impfstoff zur Grundimmunisierung“ von Kindern < 6 Jahren auszuweichen. Weiter erklärt die STIKO:
„Da eine zeitgerechte Immunisierung bei Grundimmunisierungen zu bevorzugen ist, sollte das Ende des Lieferengpasses hier nicht abgewartet werden.“
Die Kinder werden dann also auch gegen Polio (IPV), Haemophilus influenzae Typ B (Hib) und Hepatitis B (Hep B) geimpft.
Sechsfach-Impfstoffe für Säuglinge und Kleinkinder
Ohnehin rät die STIKO in ihren aktuellen Impfempfehlungen grundsätzlich dazu, mithilfe von Kombinationsimpfstoffen die Anzahl der Injektionen zu reduzieren. Dadurch soll die Akzeptanz für Impfungen gesteigert und das Impfziel früher erreicht werden.
So heißt es unter anderem in den Impfempfehlungen der STIKO, dass die Sechsfach-Impfstoffe (DTPa-IPV-Hib-HepB)
- Infanrix hexa®,
- Hexyon® und
- Vaxelis®
„entsprechend den aktuellen Fachinformationen für die Grundimmunisierung und Auffrischimpfung von Säuglingen und Kleinkindern verwendet werden“ können. Ein konkretes Höchstalter sei nicht aufgeführt.
STIKO empfiehlt Fünffach-Impfstoffe ab 2 Monaten
Die Fünffach-Impfstoffe (DTPa-IPV-Hib)
- Infanrix®- IPV+Hib und
- Pentavac®
seien laut Fachinformationen ab einem Alter von ≥ 2 Monaten anwendbar.
Eine mit einem bestimmten Kombinationsimpfstoff begonnene Impfserie könne mit Impfstoffen eines anderen Herstellers vervollständigt werden.
Überzählige Impfdosen haben keine negativen Auswirkungen
Zur Grundimmunisierung gegen Hib reiche ab dem Alter von ≥ 12 Monaten (Nachholungsimpfung) zwar eine Impfstoffdosis aus. Die üblichen Fünffach- bzw. Sechsfach-Impfstoffe DTPa-IPV-Hib(-HepB) könnten aber weiter verwendet werden, „wenn dies zur Komplettierung der übrigen Impfungen zweckmäßig ist“. Negative Auswirkungen aufgrund der überzähligen Hib-Impfstoffdosen seien nicht zu befürchten.
Die alternative Empfehlung, fehlende Impfungen mit dem Dreifachimpfstoff Infanrix® und – simultan oder zeitlich versetzt – mit monovalenten Impfstoffen gegen Hepatitis B und Poliomyelitis zu ergänzen, gilt somit erst wieder, wenn der Engpass behoben ist.