Calcium und Vitamin D: Verordnungsfähigkeit wird erweitert

Buchstaben Ca+D mit Tabletten geschrieben — Calcium und Vitamin D sind künftig auch als Begleitmedikation für Antikörper verordnungsfähig. | Bild: mizina / AdobeStock

Calcium und Vitamin D sind als OTC-Arzneimittel für Personen über 12 Jahre nur in Ausnahmefällen erstattungsfähig. Der G-BA will die dazugehörige OTC-Ausnahmeliste nun erweitern.

Seit dem Jahr 2004 sind OTC-Arzneimittel grundsätzlich von der Versorgung zulasten der gesetzlichen Krankenkassen (GKV) ausgeschlossen. Ausnahmen gelten für Kinder bis 12 Jahre und Jugendliche mit Entwicklungsstörungen.

Außerdem können OTC-Arzneimittel zulasten der GKV verordnet werden, wenn sie bei einer schwerwiegenden Erkrankung den Therapiestandard darstellen. Auskunft darüber, welche Arzneimittel das bei welchen Indikationen sind, gibt die Anlage 1 der Arzneimittelrichtlinie „Zugelassene Ausnahmen zum gesetzlichen Verordnungsausschluss nach § 34 Abs. 1 Satz 2 SGB V“, auch bekannt als OTC-Ausnahmeliste.

In welchen Fällen sind Calcium und Vitamin D verordnungsfähig?

Genannt sind dort beispielsweise Kaliumverbindungen als Monopräparate nur zur Behandlung der Hypokaliämie oder Abführmittel bei Opiat- sowie Opioidtherapie. Auch Calciumverbindungen und Vitamin D finden sich auf der Liste. Sie sind demnach aktuell nur verordnungsfähig:

zur Behandlung der manifesten Osteoporose,
zeitgleich zur Steroidtherapie bei Erkrankungen, die voraussichtlich einer mindestens sechsmonatigen Steroidtherapie in einer Dosis von wenigstens 7,5 mg Prednisolonäquivalent bedürfen,
bei Bisphosphonat-Behandlung gemäß Angabe in der jeweiligen Fachinformation bei zwingender Notwendigkeit.

Erweiterte Verordnungsfähigkeit geplant

Dies hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) nun aktualisiert und stellt mit seinem Änderungsbeschluss klar, dass Calcium und Vitamin D auch als Begleitmedikation bei der Behandlung mit

den Antikörpern Denosumab und Romosozumab sowie
Parathormonrezeptor(PTHR1)-Agonisten wie Teriparatid und Abaloparatid

zulasten der Krankenkasse verschrieben werden dürfen, wenn die begleitende Einnahme laut Fach- oder Gebrauchsinformation vorausgesetzt wird.

In Kraft tritt diese Neuregelung allerdings jetzt noch nicht. Der Beschluss des G-BA wird nun dem Bundesministerium für Gesundheit zur rechtlichen Prüfung vorgelegt. Hat dieses nichts daran auszusetzen, kann sie nach Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft treten.