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Welche Krankheiten lassen sich am Auge erkennen?

Frau fasst sich mit dem Zeigefinger ans Auge
Das Auge zählt zu unseren wichtigsten Sinnesorganen. Etwa 80 Prozent der Informationen aus der Umwelt erhalten wir über die Augen. | Bild: Syda Productions / AdobeStock

Ohne Sehfähigkeit können wir uns nicht richtig orientieren. Das Auge ist zugleich aber auch ein Spiegel ins Innere des Körpers. Denn ob Bluthochdruck, Diabetes, Schilddrüsenerkrankung, Borreliose, Tuberkulose, Multiple Sklerose oder Rheuma: Viele innere Erkrankungen können zuerst an den Augen in Erscheinung treten. Wie sich diese Erkrankungen an den Augen zeigen können und auf welche Symptome dabei zu achten ist, erklärt die Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft e. V. (DOG).

Bluthochdruck zeigt sich durch Gefäßveränderungen an der Netzhaut

Eine Erkrankung, von der Betroffene meist lange Zeit nichts spüren, ist Bluthochdruck. Doch bei der augenärztlichen Untersuchung des Augenhintergrunds finden sich häufig typische Gefäßveränderungen an der Netzhaut: Die Gefäße sind verengt und gestreckt, außerdem können sich winzige Blutungen und Schwellungen zeigen.

Netzhautschäden durch steigende Blutzuckerwerte

Verändert sich plötzlich oder mehrmals am Tag die Sehschärfe, kann das ein Warnzeichen für einen unerkannten Diabetes sein. Steigende Blutzuckerspiegel führen zu Wassereinlagerungen in der Augenlinse, wodurch sich deren Form und folglich die Brechkraft verändert.

Langfristig erhöhte Blutzuckerwerte führen zu den typischen Netzhautschäden (diabetische Retinopathie). Die feinen Blutgefäße der Retina werden durchlässig und brüchig. Bei der Inspektion der Netzhaut lassen sich winzige Blutungen oder Aussackungen sowie Gefäßneubildungen feststellen.

Große Augäpfel durch Schilddrüsenüberfunktion

Störungen der Schilddrüsenfunktion, insbesondere der Morbus Basedow mit einer Überfunktion der Schilddrüse, können sich ebenfalls schmerzlos am Auge bemerkbar machen. 

Da sich das Gewebe in der Augenhöhle entzündet und verdickt, kommt es zum Hervortreten der Augäpfel aus der Augenhöhle (Exophthalmus). Die Augen erscheinen dann sehr groß und zwischen Iris und Oberlid zeigt sich das „Weiße“ des Auges.

Entzündung im Auge kann auf Rheuma oder MS hindeuten

Da rheumatischen Erkrankungen entzündliche Prozesse zugrunde liegen, zeigt sich auch Rheuma mitunter zuerst am Auge – oft in Form einer Entzündung der Iris. 

Auch das entzündliche Geschehen bei Multipler Sklerose kann sich am Auge manifestieren, vor allem in Form einer Entzündung des Sehnervs. Die Patienten sehen dann unscharf, Farben erscheinen blass und Augenbewegungen schmerzen. Bei der augenärztlichen Untersuchung ist zudem eine veränderte Pupillenreaktion feststellbar.

Borreliose, Tuberkulose und Syphilis

Auch verschiedene infektiöse Erkrankungen zeigen sich manchmal zuerst am Auge. So kann beispielsweise eine Borreliose zu Entzündungen am Auge führen. Davon können Bindehaut, Hornhaut oder Augenlid betroffen sein. 

Eine Tuberkulose kann eine Entzündung der mittleren Augenhaut auslösen – eine sogenannte Uveitis. Betroffene registrieren neben einer starken Rötung vor allem eine Sehverschlechterung. 

Ähnliches gilt für eine Blutvergiftung (Syphilis), die ebenfalls auf die Augen übergreifen kann.

Corona: Impfnebenwirkung zeigt sich am Auge

Nach einer COVID-19-Impfung mit dem AstraZeneca-Impfstoff sind bekanntlich in seltenen Fällen Hirnvenenthrombosen aufgetreten. Diese mutmaßliche Impfkomplikation gibt sich meistens am Auge zu erkennen – durch eine Stauungspapille. 

Hierbei handelt es sich um eine Schwellung an der Austrittsstelle des Sehnervs aus der Retina. Bei einer Untersuchung des Augenhintergrunds ist sie zu erkennen. Bei ungewohnt starken Kopfschmerzen nach einer solchen Impfung empfiehlt es sich daher, zuerst einen Augenarzt aufzusuchen. Quelle: Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft e.V. (DOG)