Von Pillen, Fitnessarmbändern und Schlafkursen: Der Preis guten Schlafes
Zu schwach dosierte Baldrianprodukte für zehn Euro, spezielle Decken für 200 Euro oder die Luxusmatratze für 8000 Euro – wer bei Schlafproblemen Hilfe sucht, bekommt den Eindruck, dass eine erholsame Nacht nicht zum Nulltarif zu haben ist. Rund um das Thema Schlaf hat sich eine Industrie etabliert, die nahezu alle Aspekte abdeckt: Programme vermessen die Nachtruhe, Nahrungsergänzungsmittel sollen beim Einschlafen helfen, physische Hilfsmittel die Schlafqualität verbessern.
Zu wenig Gesundheitsangebote für Menschen mit Schlafstörungen
Dass Schlaf kommerzialisiert wird, sieht auch Hans-Günter Weeß vom Vorstand der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM) mit Sitz in Nordhessen so: „Das fällt auch leicht, weil es keine ausreichenden Gesundheitsangebote für Menschen mit Schlafstörungen gibt“, sagt er. Das sei ein Armutszeugnis für das Gesundheitssystem. Weeß gilt als Experte in Sachen Schlaf. Er ist Leiter des interdisziplinären Schlafzentrums am Pfalzklinikum in Rheinland-Pfalz und Buchautor.
Sechs Prozent der Bevölkerung betroffen
Die Nachtruhe genieße im Gegensatz zu früher einen größeren Stellenwert - auch durch die Forschung. „Wir können sehr gut belegen, dass Schlaf ein wichtiges Reparatur-und Regenerationsprogramm des Menschen ist“, erklärt Weeß. Bei wie vielen Menschen dieses Programm nicht richtig läuft, ist umstritten. Weeß sagt: „Sechs Prozent der Bevölkerung leidet an behandlungsbedürftigen Ein- und Durchschlafstörungen. 70 Prozent leiden länger als ein Jahr, 50 Prozent länger als drei Jahre.“
Wenig Wirksamkeitsnachweise bei pflanzlichen Schlafmitteln
Patienten mit Schlafstörungen greifen oft zu Tabletten. 228 Millionen Euro werden nach Auskunft des Bundesverbands der Arzneimittel-Hersteller pro Jahr mit Schlaf- und Beruhigungsmitteln umgesetzt – Tendenz steigend. Damit zählen diese Produkte zu den Top 10 der umsatzstärksten rezeptfreien Arzneimittel.
„Aus schlafmedizinischer Expertensicht ist es so, dass wir nur die Produkte empfehlen können, deren Wirksamkeit belegt ist“, sagt Weeß. Und betrachte man Studien, dann gebe es für viele pflanzliche Mittel keinen Wirksamkeitsnachweis. „Wenn etwas hilft, dann bei leichten Schlafstörungen am ehesten noch Baldrian hoch dosiert.“
Chemische Schlafmittel nur bedingt geeignet
Neben geprüften und zugelassenen Arzneimitteln findet man im Apothekensortiment auch Nahrungsergänzungsmittel. Das Schlafhormon Melatonin beispielsweise gibt es in beiden Formen. „Freiverkäufliches Melatonin scheint bei Ein- und Durchschlafstörungen nur zu helfen, wenn diese beim Jetlag auftreten“, erklärt Schlafmediziner Weeß. Verschreibungspflichtige Schlafmittel wirken zwar eher, bergen aber auch Risiken: „Benzodiazepine und auch Z-Substanzen können zur Gewöhnung und Abhängigkeit führen.“
Physische Einschlafhilfen zur Entspannung
Physische Einschlafhilfen sind zum Beispiel schwere Decken, die ein Wohlgefühl erzeugen sollen. Die Wirkung solcher Hilfsmittel ist zwar nicht belegt, aber: „Alles was zur gedanklichen, emotionalen und körperlichen Entspannung in der Bettsituation führt, kann helfen“, sagt Weeß.
Den Schlaf zu tracken ist kontraproduktiv
Laut Digital-Branchenverband Bitkom verwenden 26 Prozent der Deutschen Fitnessarmbänder. Die Erfassung von Schlaf und Schlafqualität gehört zu den Funktionen der Geräte. Schlafmediziner sind jedoch nicht begeistert. Sich verstärkt selbst zu beobachten, sei kontraproduktiv: „Anspannung ist der Feind des Schlafes“, erklärt Weeß. Zudem beruhten die meisten Schlaftracker auf Bewegungs- und Pulsmessungen, abhängig von der Tageszeit. „Das sind aus meiner Sicht ‚Steinzeitmethoden‘ der Schlafforschung.“
Mit Entspannungstraining in den Tiefschlaf
Erste Wahl bei der Behandlung von Schlafstörungen sind laut Weeß mittlerweile Schlafkurse. „Auch da nimmt der Markt zu. Es ist wichtig, sich an Personen zu wenden, die die psychotherapeutische und schlafmedizinische Qualifikation haben.“ Bei den Kursen mache man den Patienten „zur eigenen Schlaftablette“, zum Beispiel mit Entspannungstraining, Gedankenstopptechniken und Bettzeitenrestriktionen. In zwei Tagen Intensivkurs könne man zwei Drittel der Teilnehmer zu einem deutlich besseren Schlaf verhelfen. 200 Euro müssen Teilnehmer dafür zahlen – auch hier ist guter Schlaf nicht kostenlos.